糖尿病是一种慢性代谢性健康状况，影响身体产生或使用胰岛素的能力，以便从摄入的食物中产生能量。糖尿病主要有三种类型：1型，遗传性，由自身免疫反应引起；类型2，与生活方式因素有关；第三种类型称为妊娠期糖尿病，由于血糖水平高，仅在怀孕期间发生。最常见的糖尿病类型是第二型，肥胖是导致糖尿病发病的高风险因素。在全球和美国，糖尿病带来的负担日益加重，近年来，美国被诊断为糖尿病的人数已超过2500万。糖尿病风险因素截至2018年，确诊糖尿病的患病率已超过美国成年人口的10%，受教育程度较低的人群以及某些种族和族裔群体的患病率较高。超重和肥胖是2型糖尿病的主要危险因素，在世界范围内变得越来越突出，尤其是在美国，成年人肥胖的患病率已超过30%。发生2型糖尿病的其他危险因素包括糖尿病家族史、妊娠糖尿病个人史、高血压、低HDL胆固醇水平和血液中高甘油三酯水平。并发症和费用糖尿病增加了心脏和心血管疾病的风险，这可能导致心脏病发作或中风，以及肾病和眼部问题。另一个非常常见的并发症是神经病变或神经损伤，它常常导致麻木和疼痛，最常见的是脚和腿，并可能引发严重的、难以治疗的感染和截肢。这些广泛的并发症可能导致昂贵的住院费用——2018年，美国糖尿病住院患者的平均费用接近4.4万美国。此外，2017年，有并发症的糖尿病是美国自费或免费医院中第三昂贵的疾病。总的来说，据估计，2017年美国糖尿病的成本约为3270亿美国。治疗和预防虽然1型糖尿病是不可预防的，但预防其他类型糖尿病及其并发症的策略有助于控制所有类型的疾病，包括遵循健康的饮食计划、进行体育锻炼和保持健康的体重。此外，保持血糖水平尽可能接近正常是控制糖尿病的关键，这通常通过测量血糖水平、记录食物摄入量和服用胰岛素来实现。不幸的是，与其他国家相比，美国的胰岛素价格飙升，2018年胰岛素自付成本超过112美国。