2016年对美国卫生保健专业人士进行的一项调查发现，疫苗家庭最有可能拒绝或要求另一种安排，包括HPV、流感、麻疹、腮腺炎和风疹(MMR)疫苗。2018年，调查发现，48%没有接种流感疫苗的成年人表示，他们接种流感疫苗是因为不信任疫苗，26%的人认为流感疫苗无效，因此不值得接种。家庭向卫生保健专业人员提供拒绝接种疫苗或要求其他安排的最常见原因包括担心添加的成分、担心副作用以及害怕与自闭症谱系障碍有关。疫苗与自闭症之间的联系源于1998年发表的一篇现已被揭穿并被撤回的论文。尽管广泛的研究表明，疫苗和自闭症之间没有联系，反疫苗运动仍在继续推动错误信息和阴谋论。在美国的2017-2018学年在美国俄勒冈州，约有7.6%的幼儿园儿童免于接种疫苗，这一比例是美国各州中最高的。

确实，疫苗和任何药物一样，会引起副作用。然而，这些副作用大多是轻微的，严重的副作用，如严重的过敏反应，是非常罕见的。美国有一套确保疫苗安全并接受和监测不良反应报告的制度。例如，从1988年到2019年初，共有4816份请愿书要求赔偿流感疫苗造成的伤害，161份请愿书要求赔偿死亡。大约2789起这样的案件以赔偿告终，446起被驳回。尽管如此，重要的是要指出，仅仅因为补偿得到了奖励，并不意味着疫苗造成了所谓的伤害，因为绝大多数这类案件都是谈判解决的结果。

尽管越来越多的人质疑疫苗的安全性和有效性，但大多数人仍然认识到疫苗的重要性。截至2018年，约有90%的家长认为给孩子接种疫苗非常重要或多少有些重要，而只有3%的家长表示根本不重要。然而，在过去十年中，认为这一点非常重要的家长比例有所下降。同样，坚信自己在过去50年从疫苗开发中获益的人的比例也在下降。